緊張忙碌的護理工作,即使萬分小心,也難免會出岔子,有時可能只是一些無傷大雅的小失誤,而有時候則會攸關患者性命。那么工作時護士容易犯哪些錯誤呢?唐山灤縣衛(wèi)校的葛老師為你舉幾個例子。
護士容易犯的錯誤
1.將各種引流管錯接
每個管路都有相應的作用,在我們使用時一定要認真、仔細,否則很容易出現(xiàn)差錯。臨床上,就出現(xiàn)過有的護士將本來是接腸內營養(yǎng)的管路接到靜脈輸液的管路中,致使患者死亡。或者是將靜脈輸液的液體接到尿管中或者胸腔引流管中等等,這些都是十分危險的。所以,好每個管路都有鮮明的標記,在交接班時也特別說明,提醒大家注意。
2.加藥時疏于核對導致溶劑錯誤
有的科室以老年人居多,現(xiàn)在由于環(huán)境以及飲食的習慣,糖尿病病人越來越來多,所以,醫(yī)生通常習慣是將藥物添加到0.9%氯化鈉。但是,有少部分病人由于有高血壓或者其他功能不好,為了減少對心臟的負荷,就要將藥物添加到5%的葡萄糖中。但是,護士由于慣性思維,容易忽略核對,想當然地將藥物添加到氯化鈉中。
3.液體劑量混淆
醫(yī)囑要求將藥物添加到0.9%的氯化鈉250毫升,結果將藥物添加到0.9%的氯化鈉100ml。我們科室的藥物一般都是添加到100ml的液體中,但是有的患者年齡過大,為了稀釋藥物的濃度,就會將本來是溶液100ml的液體改成250ml的量,這樣溶液多了,溶質的濃度就低了,以免給患者輸液時出現(xiàn)輸液反應及不適。
4.葡萄糖中忘加胰島素對抗
患者患有糖尿病,如果必須輸糖的話,需經(jīng)通過換算后添加相應的胰島素進行對抗,否則容易造成高血糖。這個操作,很容易被疏忽或漏掉,并且因胰島素沒有顏色,有時候忘記有沒有加過,再加又怕超量導致低血糖,非常為難。所以,有糖尿病的患者,如果輸葡萄糖是一定要嚴格查對,看是否已經(jīng)添加了胰島素,而且要定時監(jiān)測患者血糖,根據(jù)需要調整胰島素用量。有的醫(yī)院規(guī)定溶液中加入胰島素必須單獨做一個醒目標記,也是一個很好的解決辦法。
5.未給患者做皮試,擅自輸注抗生素
護士查問病人得知患者已經(jīng)輸過相同的抗生素,而且沒有出現(xiàn)過敏反應。于是,在未做皮試的情況下將藥物給患者輸上,導致患者出現(xiàn)過敏反應,危及生命。我們知道就算患者對使用的抗生素不過敏,但是只要中間間斷24小時就需要重新做皮試,以免有的患者出現(xiàn)遲發(fā)型的過敏反應,以保障患者安全。
6.藥物劑量過多或者過少
根據(jù)藥物的使用原則,一般藥物使用多少溶液,都是有相關規(guī)定及原則。但是,這些要求并非是一成不變的,當患者年齡較小或者患者病情較重,就需要調整劑量。年齡小的患者,需要減少劑量,以免藥物濃度過高,出現(xiàn)用藥過量等不良反應。同樣,如果患者病情較重,使用藥物濃度不夠,就會起不了作用。所以,當我們配置液體時,一定要嚴格執(zhí)行“查對制度”,為患者及時、準確地進行治療。
上面這些只是各種失誤的一部分,要想做一名好護士,不光要在平時多學習、在忙時多注意,還要進行系統(tǒng)的學習。唐山灤縣衛(wèi)校作為省級重點職業(yè)學校,培養(yǎng)的護士都是業(yè)內的人才,想要學護理,就從唐山灤縣衛(wèi)校開始吧!